Νέο δημόσιο μάνατζμεντ και μεταρρυθμίσεις στο Ελληνικό Σύστημα Υγείας (2010-2016). Μελέτη περίπτωσης: «ηλεκτρονική συνταγογράφηση»
New public management and reforms in the Greek Health System (2010-2016) case study: «electronic prescription»
Subject
TPSH::Κοινωνικές Επιστήμες::Δημόσια Διοίκηση::Διαδίκτυο (Internet) στη Δημόσια Διοίκηση ; TPSH::Κοινωνικές Επιστήμες::Οικονομική::Δημόσια Οικονομικά ; TPSH::Κοινωνικές Επιστήμες::Υγεία::Δημόσια ΥγείαKeywords
Διοικητική μεταρρύθμιση ; Νέα Δημόσια Διοίκηση ; Διαλειτουργικότητα ; Ηλεκτρονική συνταγογράφηση φαρμάκων ; Ηλεκτρονική υγεία ; Πληροφοριακά συστήματα ; Μεταρρυθμίσεις συστημάτων υγείας ; Νέο δημόσιο μάνατζμεντAbstract
Η διοικητική μεταρρύθμιση του τομέα της υγείας στην Ελλάδα βασίζεται στην εφαρμογή των συστημάτων Τεχνολογιών της Πληροφορικής και στο σύγχρονο προσανατολισμό ενός «ψηφιακού κράτους» και κατ’ επέκταση στη λειτουργία της σύγχρονης Ελληνικής «δικτυακής διοίκησης». Η επιστήμη της πληροφορικής έχει πραγματοποιήσει τα τελευταία χρόνια σημαντικά άλματα, η δε πρόοδος αυτή βρίσκει εφαρμογές σε πολλούς τομείς, ανάμεσα στους οποίους συγκαταλέγεται ο τομέας της υγείας. Η διασφάλιση πρόσβασης σε υψηλής ποιότητας περίθαλψη, η βελτίωση της ποιότητας παροχής υπηρεσιών υγείας και η ασφάλεια των ασθενών συντελούνται με την ορθολογικότερη επιλογή της θεραπευτικής και φαρμακευτικής αγωγής των ασθενών με βάση τις εξατομικευμένες πληροφορίες που παρέχονται στους θεράποντες ιατρούς, μέσω του ολοκληρωμένου συστήματος της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης. Η συγκεκριμένη έρευνα καταγράφει τη χρησιμότητα και αναγκαιότητα των μεταρρυθμίσεων που πηγάζουν από την εφαρμογή των προγραμμάτων και δράσεων του Νέου Δημόσιου Μάνατζμεντ στον τομέα της υγείας, τη χρήση της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης και τα αναμενόμενα οφέλη σε χρόνο και χρήμα, την ασφάλεια των προσωπικών δεδομένων, την αποφυγή λαθών κατά τη συνταγογράφηση και τη βελτίωση στη ποιότητα των παρεχόμενων υπηρεσιών υγείας. Το σχέδιο δράσης e-Europe, το οποίο εστιάζει στην προσπάθεια των φορέων των μελών κρατών να προβούν στην υλοποίηση κατάλληλης υποδομής τηλεματικής και να δημιουργηθούν άριστα δίκτυα τεχνολογιών, βρήκε σημαντικότατη έκφραση στον τομέα της υγείας, προσφέροντας τα κατάλληλα εργαλεία στο ιατρικό προσωπικό. Συγκεκριμένα, στη χώρα μας αναπτύχθηκε η εφαρμογή της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης κατ’ εφαρμογή της οδηγίας 2011/24/ΕΕ για τα δικαιώματα των ασθενών-πολιτών. Η βελτίωση στην παροχή υπηρεσιών υγείας με την εφαρμογή της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης, παρατηρείται τόσο σε κοινωνικό επίπεδο όσο και σε οικονομικά μεγέθη. Σε οικονομικό επίπεδο μακροπρόθεσμα παρέχει οικονομική αποδοτικότητα με μείωση των δαπανών υγείας και αποτελεσματικότητα με πλεονεκτήματα και οφέλη τόσο στους ασθενείς όσο και στο ιατρικό προσωπικό. Με δεδομένα τα θετικά αποτελέσματα από την ολοκληρωμένη εφαρμογή των ηλεκτρονικών υπηρεσιών υγείας σε άλλες χώρες μέλη, καθώς και τη θετική αποτίμηση της μέχρι σήμερα εφαρμογής της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης στην Ελλάδα, βάσιμα σχηματίζεται η πεποίθηση ότι η θεσμική εφαρμογή και των υπόλοιπων ηλεκτρονικών υπηρεσιών υγείας, όπως ο ηλεκτρονικός φάκελος υγείας, η ηλεκτρονική κάρτα ασθενούς και η διαλειτουργικότητα όλων των συστημάτων υγείας, δύνανται να εφαρμοστούν με την ίδια επιτυχία και στην Ελλάδα, και να καταστίσουν μελλοντικά ακόμη υψηλότερο το επίπεδο των παρεχόμενων υπηρεσιών υγείας .
Abstract
The administrative reforms in the healthcare sector in Greece are based on the implementation of the systems of Information Technology systems and the modern orientation of a "digital state" and consequently on the operation of the modern Greek "web administration". Information Technology has made significant advances over the last years and this influenced a lot of fields, among them the healthcare sector. Ensuring the access to high quality healthcare, improving the provision of healthcare services and the safety of the patients take place with a more rational selection of the treatment and medications given to the patients based on personalized information available to the doctors, through the complete system of electronic prescribing. This specific study records the usefulness and necessity of the reforms that stem from the implementation of the programs and activities of the New Public Management in the healthcare sector, the use of electronic subscribing and the expected benefits in time and money, the safety of personal data, avoiding errors during prescribing and improving the quality of the provided healthcare services. The action plan e-Europe, which focuses on the effort of the institutions of the member states to proceed with the implementation of the suitable telematics infrastructures and to create excellent technology networks, proved to be highly effective to the healthcare sector, providing the necessary tools for the medical staff. More specifically, in our country we developed the implementation of the electronic subscribing according to the Directive 2011/24/EC regarding the rights of the patients-citizens.
The improvement in the provision of healthcare services with the implementation of the electronic subscribing can be seen both on the social level and regarding the financial cost. On the financial level, it provides a long term financial effectiveness with a reduction of the healthcare expenses, with advantage and benefits both to the patients and the medical staff. Given the positive results from the complete implementation of electronic healthcare services in other member states, as well as the so far positive evaluation of the electronic subscribing in Greece, it is reasonable to believe that the institutional implementation of all the other electronic healthcare services, such as the Electronic Medical Record, the electronic health card and the interoperability of all healthcare systems, can be as successful in Greece and to raise the level of the provided healthcare services in the future.